第133章
陈鈺脸上露出厌恶的表情,在他看来这样的非常规操作就是邪魔外道。
贾从阳皱起眉头,嘲讽道:“他这么做是在炫技,好好的助手不用非要大包大揽,是走不远的。”
陈鈺也点点头,帮著打圆场。
“贾主任说的在理,虽然李医生操作得也不错,但合理利用助手的帮助,也是可以使手术事半功倍的,医务工作者最忌讳的就是炫技!
医学应当以治病救人为第一要义,安全第一!”
此时,一位路人甲忍不住为李西北出头:“你们看现在的造影图,我看李医生操作得很好,他是怕助手不熟悉这项术式才出此下策的吧毕竟是第一次开展这样的术式!能有这样的熟练度已经很不错了。”
这是中肯的评价。
反正自己又不是浦医的,仗义执言也无妨。
大家心里面都跟明镜似的,將浦医出来的这两位副院长对待那位年轻医生的態度,看得清清楚楚。
自然也能猜到些许的猫腻。
画面中,导丝很顺利的“滑”进阑尾腔,顿时见白色脓液从腔內涌出,像是翻腾的石灰水!
几秒钟后,插管成功。
李西北开始往阑尾腔內注射碘佛醇造影剂。
隨著手术时间的推进,大家已经见怪不怪的发现,他剂量给的恰到好处,既能使阑尾腔充盈,
也没有漫出阑尾腔!
“透视准备开始!”
这时,李西北的声音放大几分。
准备透视,意思就是要清场了,閒杂人等速速离开手术间,免得遭受接下来不必要的射线。
眾人听见这话,皆是心头一紧。
因为马上就能知道插管是否成功了。
咔噠!咔噠!
清脆的两声响后,一段黑白的动態影像出现在屏幕里。
阑尾腔造影在临床上並不常用,只是偶尔用来诊断慢性阑尾炎,不过依旧难不倒普外的老专家们。
阑尾细长迁曲,腔內有充盈缺损影,这是嵌顿在阑尾腔內的粪石;同时造影剂无渗漏,局限在阑尾腔內,说明患者阑尾並未穿孔。
可新的问题又出现了!
孙义涛看著造影结果,不禁入神,自言自语道:“如果是单纯性阑尾炎,只需冲洗阑尾腔即可达到治疗效果,现在患者阑尾腔明显缩小,內还有粪石嵌顿,这又该如何处理
狭窄的腔隙,势必会在增加取石的难度啊。”
听到这话,介入室外的眾人不免有些紧张!
通过黑白显影的x光画面,確实可以看出粪石堵塞住大部分的阑尾管腔,导致导丝通过困难。
这样的情况相当於一大块落石堵住公路,只留下一小个缝隙,路上还有一堆细小碎石,泥泞满路。
就算是行人侧身,也难以通过!
不过这样的路况显然没有难倒李西北。
只见他先是不紧不慢的使用庆大霉素,(24万u,用0.9%氯化钠液100l配製)和0.5%甲硝唑氯化钠溶液100l,先后冲洗阑尾管腔至冲洗液变澄清。
这一步相当於清洗乾净道路上的泥泞,使手术视野变得清晰,而且还可以有效减轻阑尾的炎症!
面对著道路上挡道的落石,李西北直接换用小號的取石球囊,在內镜下长驱直入,如入无粪石之阑尾!
只见他四指不断微调著导丝方向。
手腕轻轻旋转,
黑白的造影画面中一条黑色细线仿若灵活的无骨虾蚓,变换各种姿势形態,很快便穿过粪石嵌顿的阑尾腔。
取石球囊穿过嵌顿的阑尾腔,又前进一段距离后马上如河豚一般膨胀起来,將阑尾腔封堵得严严实实!
接著伴隨李西北的一提一拉!
封堵阑尾腔的粪石,已经彻底从阑尾腔內拉出。
至此道路上的障碍一扫而空。
而时间也仅仅过去7分钟而已!
直至此刻,一直默不作声盯著手术操作的王海,紧握的双拳才缓缓鬆开,长长地出了一口气。
陈鈺和贾从阳哑口无言,脸色阴沉。
此情此景,此时此刻,像是有一只无形的大手在他们脸上打得啪啪作响!
打脸来得太快就像龙捲风。
手术直播的现场,无声的手术视频却点燃直播间!
“他做到了,他真的做到了!”
“全体起立!”
“那位同志,你太突出,影响我看手术了,请你坐下....
没有上级的镇压,观看直播的气氛明显活跃许多,还有许多医生已经开始现场交流起心得来......
接下来就是用取物钳夹粪石,再进行冲洗,
隨著一次次的液体冲洗,阑尾腔逐渐变得清亮起来,阑尾开口水肿完全消失,无分泌物流出。
由於唐晴雪阑尾管腔狭窄,李西北將將把7fr塑料支架(胰腺管支架)置入阑尾腔引流后,方才撤镜。
至此浦医第一例erat术圆满结束!
整台手术耗时24分钟!
王斌一时还没有反应过来。
一切都太快、太流畅、太精彩了,实在是耐人寻味!
李西北的操作让他想起去年在杭州进修ercp时,那位代教自己的老主任,对方的操作手法同样也是不拘一格,精彩绝伦啊。
眼见操作已经完成,王斌忍不住上前帮忙收拾器械:
“老师的內镜操作很嫻熟啊!完成得也很好。我平时对內镜也有些兴趣,不知老师有没有时间对我指点一二”
本著达者为师的精神,王斌此刻对明显比自己年轻的李西北也尊称了一声老师,所谓无贵无贱,无长无少,道之所存,师之所存也!
他深谱这个道理!
此时此刻,王斌想学erat术的心思格外强烈。
毕竟眼前就有现成的技术大牛,何必再捨近求远的去外地进修呢耽误时间不说,而且还耗时耗力耗马铃。
怎么算都没有脸皮厚一点来的实在。
叮!
“宿主为唐晴雪完成erat术。
手术时长:24分钟。系统评分:a+
奖励:1.柳叶值1000点。
2.recp术(高级)”
李西北还没有来得及回应,系统提醒奖励的小字已经出现在了眼前,他没有细看,只知道这次奖励了很多柳叶值和一个高级术式。