第122章
听见李西北的问题,患者指了指手机,示意他打开相册。李西北照做之后发现手机照片上有两板药物。
盐酸坦洛新、前列康。
对於这两款药物,李西北並不觉得陌生,之前在弋磯山实习的时候,他就知道这是是治疗前列腺增生的常用药。
不少有难言之隱的人都在吃,
不过这小老头
李西北下意识扭头看了对方一眼,“您是有前列腺增生这些药现在每天也在吃吗”
患者先是点头,可刚点完又觉得不妥,於是立马又开始摇头。
李西北大概理解了他的意思,直言问道:“你的意思是有前列腺增生,但不经常吃药是吗”
患者点头。
老大爷长舒口气。
他心里还觉得奇怪,为什么这医生不让自己说话。
要知道,这种点头摇头的交流一点儿也不方便,如果对方聪明点还好,万一碰到个不太聪明的医生。
那得问到什么时候啊
同样,如此问诊对於李西北来说非常低效,但没有患者家属陪护,为了防止患者病情加重,他只能採取这样的办法。
通过简单的询问,李西北如今也大致了解到了一些。
不像是中毒,患者三餐规律,至少不像是食物中毒—.—
没有中毒的话,那接下来该往哪个方向考虑
诊断一时间陷入两难境地。
正当他思索之际,病床上的患者却突发了变故,只见他胸廓起伏越发明显,由先前的紧促已经变得非常急促。
而且旁边监护仪上的血氧饱和度也在下降!
滴滴滴滴!
抢救室骤然响起尖锐报警声。
患者想用尽全身力气胸廓也没有很大的起伏。
“快,把宋医生也喊过来。”
自己在这边义务劳动,正主还在办公室享受冒菜滋润呢,李西北没安好心,在说话的同时下意识就动了起来。
听诊器听诊胸肺部。
患者呼吸音很轻,喘加重了,而且对方情绪也明显开始变得烦躁起来,想要扯断自己的输液管!
李西北眼疾手快,一把抓住老人的手。
神经系统有症状!
意识状况也变差!
他第一时间反应过来,扭头指挥道:“护士,加压面罩给氧,隨时准备气管插管!”
吩附结束,李西北继续查体。
查瞳孔变大。
患者上半身不断抖动,最后像鲤鱼喷水一样,一大堆呕吐物从嘴里喷射而出,
李西北侧身躲开。
其它没来得及反应的医护们可就遭了殃,白大褂上瞬间被污染。不过李西北並没有觉得庆幸,
他脸上的表情变得愈发凝重起来。
喷射性呕吐.....
这就意味著患者可能发生了脑水肿。
颅內压增高!
“250甘露醇静点!”
为了防止脑功能进一步受损,李西北迅速做出应对。
喷射状呕吐物吐了小护士一身,但这个时候哪有时间换洗清理只能强忍著继续准备配置药水。
“下胃管吧,彩超医生怎么还没来,快去催!”
为了防止患者意识障碍,误吸呕吐物,李西北当机立断给患者上了胃管。
一位实习生听到李西北的声音,跌跌撞撞跑过去拨通彩超室的电话。
隨著一系列操作进行,相关实验室检查也回来了,可检查结果並没有什么异常的地方,就连心肌酶也在正常范围。
虽然化验单有一堆上上下下的箭头,但对於疾病的诊断都没什么实质性的意义。
与此同时,超声医生推著一台厚重的机器,火急火燎的赶到现场。
设备就位,检查展开。
经过彩超诊断:心臟彩超和腹部血管彩超未见异常!
李西北听著先后赶到的医生给出的结论,脑子转的飞快,根据现有的相关检查结果,患者中毒的可能性更大了!
但是中毒的原因是什么呢
病人如今已经意识不清,家属同样也没有赶到现场,诊断治疗一时间都让人左右为难起来。
“李医生,怎么样”
这时候宋时飞也从医生办公室赶了过来,看见乱成一团各种设备都上了的抢救室,他被嚇了一跳。
本来只以为是个中毒病人,而且还不算严重。
可就现场情况来看,似乎有点不一样啊。
“什么个情况喊內科会诊没”
宋时飞凑上前看了看,又问了一句。
外科的医生处理这种病人还真有点不適应,首先专业对不对口先不说,平日里遇见的病例也没內科多啊。
经验上自然是差了一些。
“嗯,还没。”
李西北点点头,宋时飞这么一说,他还真想到了什么。低头一看,注意到患者胃管里引流出的一些青绿色的残渣!
隱隱有点眼熟。
再凑近!
青番茄
李西北脑子里灵光一闪。
未熟透的番茄!
中毒.....
龙葵硷中毒!
“我知道了!”
“快,准备温盐水洗胃!”
“另外留龙葵硷毒素样本送检。”
李西北语气急切,跟机关枪似的一句接著一句,口气不容置疑。
“龙葵硷中毒”
宋时飞不禁问了一句,“確定嘛”
“八九不离十!”
李西北低头收集著样品,肯定答道。抢救室眾人分工合作,迅速准备好洗胃的相关用具,標本也迅速送检!