不过李西北现在的態度,让孙茂对李西北的看法有些改观。
这才是一个新人该有的態度嘛!
小伙子有前途。
对待自己人,孙茂还是很有爱的:“没事,以后有简单的阑尾,咱们一起去做了就行。”
別的不敢保证,阑尾这样的手术,孙茂还是有一些决定权的。
等的就是你这句话!
“好的,孙哥。”
李西北坐在急诊诊室,好像猎人在耐心蹲守他的猎物。
孙茂喜滋滋地打开电脑,想要补充下刚才那个男子的病例,可当视线落在医嘱栏时,他原本乐呵呵的表情瞬间凝住。
继而满脸错愣!
彩超
还是阑尾彩超
这小子心这么黑的嘛给一个噶过阑尾的人开检查,你他妈开阑尾彩超,想创收也不能这么玩啊!
这不是搞事呢么
要是被上级医发现,自己非被骂死不可...
外科诊室忽然变得有些安静,
孙茂有些不开心了,觉得自己太大意了,哪怕对方马屁拍的再顺溜,自己也不应该忘记对方只是个菜鸟规培医生。
就算手术做的很好,但门诊这块菜鸟就是菜鸟。
可转念一想,他又觉得有点不对劲,
李西北意欲何为他不知道,但他知道的是这小子阑尾手术做的连宋医生都不住夸讚,这样的人会不知道阑尾切了就没有了
不科学。
这非常不科学!
男性病人的腹痛要比女性病人简单得多,通常只需要考虑消化系统疾病以及泌尿系统疾病,而消化系统疾病中,最常见的又属阑尾炎。
现在阑尾已经切除。
只需要加做泌尿系彩超就行。
加做阑尾彩超,在孙茂看来实在是谜之操作。
他的上级医不是宋时飞,而是陈光耀,出了名的暴脾气,要是他知道自己做出这种事情来估计会被骂得狗血淋头。
这还是算比较好的结果。
万一患者及家属发现,认为医院乱开检查乱收费,再去投诉自己,这才是最严重的结果。
这种情况下。
医院为了息事寧人,通常都会选择拿小医生开刀。
从重处罚。
轻则罚款上千,重则被暂停职业一段时间。
这样的结果他伤不起。
自己也是合同工,每月到手只有几千块工资,要是被罚款或者暂停营业自己就只能喝西北风了想到种种可能。
孙茂刚才的满足已经被满腔的怒意衝散,但他还是强忍著怒火,询问李西北道:“李医生,你检查是不是开错了”
孙茂心里还残存著最后一丝理智,他寄希望於李西北昨天刚上了一个大白班,此刻头昏眼开错了,然后自己去补救。
毕竟这小子对自己的態度还算不错。
事情闹大对大家都不好。
“没错啊。我开的阑尾彩超和泌尿系彩超。”李西北面不改色地答道。
原来你知道自己开了阑尾彩超啊!
孙茂气不打一处来。
看著李西北脸上自信的表情,有一瞬间孙茂甚至开始怀疑自己问的病史到底对不对。
“那可是个阑尾术后的患者,阑尾已经切了二十多年了!”
孙茂的声音陡然放大,隨即又刻意压低,小声道:“你这样搞虽然出发点是好的,但万一出事可就麻烦了,到时候没人会念著你的出发点好不好,你这操作简直就是太糊涂了.....”
顿了顿,他接著道:“给一个切了阑尾的人开阑尾检查,你这不是自己给自己添麻烦嘛万一待会病人反应过来,看你怎么办!”
李西北这会已经开始书写中年男人的手术同意书了。
他头也没抬,隨口答道:“切了阑尾依旧有可能再发阑尾炎。”
孙茂听到这话突然一笑。
这个笑是嘲讽的笑。
搞医这么多年,他头一次听说阑尾被切了还能发炎。
这小子是故意来跟自己做对的
你敷衍一番,好列也编个像样的理由来敷衍我,
这种话简直就是在搞笑。
“可能你跟我们学的外科医学不太一样!”孙茂气急冷笑,刚才对李西北建立的好感荡然无存。
“第八版外科学上提到过阑尾残株炎。”
李西北里啪啦敲打著键盘。
要是之前,他也不敢完全確定这样的诊断,
但现在李西北拥有高级腹部触诊经验,才能根据查体结果做出判断。
当然他能確定,不代表別人就会相信。
为了让自己的诊断更具有说服力,所以才让病人加做了下腹部彩超。
孙茂听到这话愣了好一会。
外科学上確实有写过阑尾残株炎,可这玩意发生的概率极低。
大多数的阑尾残株炎都会在阑尾手术后的5年內发生,而且属於阑尾术后的少见併发症,发病率仅有0.5%。
难道这0.5%的概率真的被自己遇到了
或者被李西北猜中了
脑子里犹豫了一瞬,很快孙茂就否定了这个猜想,什么跟什么啊,天底下哪有这样巧合的事情。
双色球的中奖概率都比这个高!
与其相信这样的概率,还不如相信自己能中一发双色球。
想到此,孙茂的底气更足,说话的声音更大:“就算有可能是,难道你要给每个阑尾术后腹痛的人加做阑尾彩超”
他这话说的其实也没毛病。
即便是有这种可能性,但这样的操作无异於知道彩票会中奖,你就把所有的彩票都买下来。
“我查过体,认为这个病人有必要做。”
李西北依旧坚持自己的观点。
“难道你没听见病人的老婆说他经常装病病人自己也不否认!这样的查体不具有客观性。”
孙茂据理力爭。
“我只相信自己的判断,不相信病人的主观病史,很多时候他们自己也不清楚自己到底有没有生病。“
这是李西北从吴芸的病例上得出的答案,
並不是所有的病人都会如实提供自己的病史。
特別是在传染病史方面,谎称自己无传染病史,急诊手术术中或术后检验科电话报告b肝、
hiv、梅毒等的案例每年都会发生。
孙茂被整哑火了。
这小子油盐不进,极端自负!
他还想组织一下词汇扳回局面,可这时一个虎背熊腰,国字脸的中年男人,却突然出现在了急诊室的门口。
来人盯著诊室里面的二人。
语气颇为严厉道:
“看来今天工作不够忙,还有时间在这里辩论。”